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深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞 通讯员 谢红
近日，曾接受双侧输卵管结扎术十三年的患者汪女士（化名）迎来了期盼已久的喜讯。在深圳华侨医院妇产科主任曹培勇团队的帮助下，她成功自然受孕。
37岁的汪女士在十三年前做了双侧输卵管结扎术。时光流转，随着家庭情况发生变化，拥有一个新生命的渴望在她心中愈发强烈。去年十月，在亲戚朋友的推荐下，汪女士怀揣着忐忑与期待走进深圳华侨医院，找到了妇产科主任曹培勇。
面诊时，她紧张地问：“曹医生，我特别想再要个孩子，可之前做了输卵管结扎，我怕再也没有机会了。” 曹培勇安抚道：“别着急，输卵管结扎术后的复通是有希望的，我们可以做腹腔镜下输卵管吻合术，但需要先做全面检查评估情况。”
经过一系列详细检查，曹培勇发现汪女士不仅输卵管结扎需要复通，还存在严重的宫腔粘连问题，宫底部位的粘连尤其棘手。曹主任深知这对汪女士的生育之路无疑是雪上加霜，但凭借着丰富的临床经验和精湛医术，她迅速为汪女士制定了个性化的手术方案 —— 腹腔镜下双侧输卵管吻合术+宫腔粘连松解术。
展开剩余69%手术当日，曹培勇带领手术团队先切除输卵管结扎部位的瘢痕组织，随后小心翼翼地吻合输卵管两端，再处理宫腔粘连，最大程度减少对周围正常组织的损伤。为了防止粘连复发影响受孕，还为汪女士放置了防止粘连的子宫球囊支架。
术后，汪女士逐渐康复。一周后，子宫球囊支架顺利取出。一个月后，汪女士再次来到深圳华侨医院进行宫腔镜二探检查，结果显示宫腔形态正常，内膜光滑，没有粘连，输卵管开口清晰。“恢复得非常好，接下来就可以安心备孕了。”曹培勇的这番话，让汪女士感到十分欣慰。
此后，汪女士按照医嘱，保持良好的生活习惯，积极备孕。大约一周前，月经一向规律的汪女士确认自己停经已经41天。当看到检查报告上显示宫内孕囊14mm，可见卵黄囊，证实为宫内妊娠时，汪女士喜极而泣。
回忆起这段经历，汪女士充满感激：“非常感谢深圳华侨医院和曹主任团队帮我实现了再次做妈妈的心愿。曹主任细心周到，术后每次复查，她都耐心解答我的疑问，平时我有问题联系她，她也总是第一时间回复，讲得特别清楚。”
什么是腹腔镜下输卵管吻合术？
在腹腔镜下切除输卵管的瘢痕组织或炎症部分，重新将输卵管两端再吻合，在最大程度上保护和保留正常的输卵管。
手术适应症
1.输卵管绝育术后：输卵管结扎绝育术后，又因各种原因希望继续生育者；
2.输卵管阻塞性不孕：输卵管因炎症、感染等导致管腔粘连、堵塞，经检查确诊为输卵管阻塞，且排除其他不孕因素，有生育需求者；
3.输卵管发育异常：先天发育异常导致输卵管功能异常，影响受孕，可通过手术切除异常部位，并重新吻合输卵管；
4.输卵管妊娠史：既往有输卵管妊娠史，尤其是保守性手术治疗，若输卵管仍有部分功能，可考虑进行输卵管吻合术，以保留生育能力。
腹腔镜下输卵管吻合术有哪些优势？
1.创伤小：相比传统开腹手术，只需在腹部打几个小孔，对腹壁的损伤明显减小，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，一般术后1-2天即可出院；
2.视野清晰：腹腔镜可将盆腔内的情况放大并清晰地显示在屏幕上，医生能更准确地观察输卵管的走行、形态、有无粘连及阻塞部位等情况，有助于提高手术的精准度，减少误操作；
3.并发症少：由于手术创伤小，对盆腔内组织的干扰小，术后盆腔粘连的发生率相对较低，降低了因粘连导致的再次手术风险及其他并发症的发生；
4.美观：腹部切口小，术后瘢痕不明显，对患者的外观影响较小，尤其适合对外观有较高要求的患者；
5.可同时处理其他病变：在进行输卵管吻合术的同时，如果发现盆腔内存在其他病变，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔粘连等，可以一并进行处理，减少患者再次手术的痛苦和风险。（图片由受访单位提供）
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